什么是骨粉?骨粉是经过严密加工后制成的医用材料。骨粉能促进牙槽骨的再造和扩大,一般种植牙的骨粉主要分为自体骨粉和人工骨粉两种。
自体骨粉:自体骨粉通常是从患者自身的下颌骨或者其他地方取一块骨头,再植入到骨缺失的区域,但是它的缺点是数量较小,只适用于缺损较小的骨移植,如今临床上已经很少应用。
人工骨粉:人工骨粉是由人工合成的,是一种骨替代材料,人工骨粉的有点是无需损伤自体来取骨,主要是代替自身骨,而且与人类的骨头成分很相近,不会伤害口腔软组织和身体。缺点是吸收速度很慢。
种植牙为什么要加骨粉呢?:简单的说,种植牙就好比树,需要健康的、足量的牙槽骨支持,才能保证稳定的使用。但长期缺牙有可能造成牙槽骨流失较重,骨质条件不佳很可能导致种牙失败。
这种情况下就需要加骨粉增高骨的高度,增宽骨的宽度,为植入种植体的深度做准备,使用骨膜的目的就是要使得骨粉聚集在需要的位置,并且能够保护好骨粉和创面。
对种植牙手术来说,牙槽骨的高度、厚度、密度会直接影响到种植手术的成败,以及术后的使用效果,也就是种植牙是否能长期坚固耐用。 为什么选择自体牙骨粉?黑龙江名优自体牙骨粉有口碑
种植牙的骨粉就是人工的骨头,它和本身的人体自身的骨头有良好的相容性,可以增加骨量。因为很多情况下牙槽骨吸收过多,种植牙骨量不足,导致没有办法种植。所以都会增加人工的骨膜和骨粉,这样可以增加骨量,之后种植体就有地方固位,增加种植的成功率。一、种植牙骨粉的作用:1、种植牙骨粉的作用主要是可以加宽、增高牙槽骨,覆盖种植体,从而增加种植体的固位,再者也有利于牙龈形态的维护。2、有时候在牙槽骨比较薄的时候,如果要种牙,有可能要在种牙之前进行植入骨粉,或者是在种完牙的同期植入骨粉。现在种植牙植骨粉已经是非常成熟的技术了,种牙植骨粉的时候一般会同期配合使用骨膜,防止软组织早期长入。 黑龙江名优自体牙骨粉有口碑苏州自体牙骨粉联系方式。
2组在种植体的初期稳定性和边缘骨吸收方面无***差异,与文献研究结果高度一致。有学者在AutoBT植入后的种植手术位点取少量骨做组织学分析时发现,植骨区有新骨形成,随访33个月发现种植体周围无骨吸收。因此,AutoBT可作为骨移植材料的良好替代材料,即使在重度牙周炎患者的种植中也可应用。并且,对大多数患者来说,Bio-Oss费用昂贵、经济效益低,而AutoBT取材方便、廉价,为颌面部骨缺损的修复打开了新的思路。有研究在颌骨囊肿摘除术后分别应用AutoBT与羟基磷灰石修复骨缺损,结果显示,AutoBT能直接与宿主骨融合,加快骨缺损恢复的速度,其同期成骨效果优于羟基磷灰石。有学者采用AutoBT,对Ⅱ度根分叉病变的患牙实施引导性组织再生术,术后1年,患牙牙周探诊深度及附着丧失明显降低,X线片检查发现根分叉处有新骨形成。4.自体牙骨移植物与其他骨移植材料联合应用的新进展在因外伤、**等造成颌面部大型骨缺损时,AutoBT单独应用不能满足临床需求,因此越来越多学者开始探索其与其他骨移植材料或膜移植材料的联合应用。SCHWART****D等将AutoBT与Bio-Oss及富血小板血浆(PRP)联合应用,通过平均长达40个月的随访发现,这是一个安全、成功、有效的手术方式。
BMP-2单独应用于植骨区会很快被吸收,不能发挥骨诱导作用。Murata等[6]认为脱矿的牙本质基质并不会抑制BMP-2发挥骨诱导作用,反而能促进BMP-2缓慢释放,逐步发挥骨诱导作用。牙本质中的磷灰石晶体作为支架保护BMP-2等生长因子及蛋白不被吸收,为新骨生成提供结构支撑,并且可以引导周围的骨细胞沿其表面生长形成新骨。LeeEY等[13]发表过关于自体牙骨粉体外研究的实验,认为牙本质小管是被玷污层所遮盖造成镜下显示不清。同时自体牙骨粉表面未发现釉质、牙骨质和玷污层。本文作者前期研究通过扫描电子显微镜分别对块型的自体牙骨粉和未经脱矿处理的牙齿碎块进行观察。发现自体牙骨粉表面是由暴露的牙本质小管构成,小管周围布有密集的胶原基质,牙本质小管与正常牙体组织中的牙本质小管相比明显增粗。而未经脱矿处理的牙齿碎块表面可以观察到釉质、牙骨质和玷污层,但牙本质小管不明显。见图2、3。自体牙骨粉拥有良好的临床骨重建效果。除了与其来源于自体组织而具有良好的生物相容性有关外,也与它的富含胶原基质的多孔结构有关。自体牙骨粉的多孔结构有利于引导周围骨细胞沿其表面生长形成新骨。图2电镜下观察未经脱矿处理的新鲜牙齿粉末(20μm&50μm)。 性价比高的自体牙骨粉加工设备。
2015年KimES[24]进行一项关于自体牙骨粉成骨效果的临床研究。Kim选取38名需要进行牙种植同时增加骨量的患者,以Auto-BT(粉型或块型)为骨移植材料进行拔牙后即刻移植骨粉。在种植义齿负载12个月后,临床观察结果显示患者伤口愈合情况良好,未发生不良反应,种植体与骨组织获得较好的骨结合;组织形态学观察发现自体牙骨可以诱导新骨生成。Kim认为自体牙骨粉是一种有效的骨移植材料可以替代自体骨或其他移植材料,粉可进行即刻骨缺损重建,方便后续牙种植术的进行。目前在欧美、日本和韩国等国家,自体牙骨粉已经广泛应用于口腔外科手术中如种植手术中增加骨量、上颌窦提升术、牙齿位点保存术,牙槽嵴增高术,牙槽嵴美学修复等。而在牙周、正畸等领域,自体牙骨粉也成为可选择的骨移植材料。 自体牙骨粉含有什么成分?黑龙江名优自体牙骨粉有口碑
自体牙骨粉将助力口腔健康。黑龙江名优自体牙骨粉有口碑
且后期的种植手术能获得较高的存活率。有研究将AutoBT与PRP联合应用于上颌窦提升术,通过临床、影像学检查及组织形态学分析发现,其与PRP复合物组新骨形成无***差异,提示Auto-BT与PRP联合应用在上颌窦提升术中能获得较好的成骨效果。5.小结综上所述,AutoBT具有强大的骨引导和骨诱导作用,其生物相容性好、自体免疫排斥反应小,是一种制作简捷、操作方便的新型骨移植材料,已在牙周和种植领域得到应用。对患者拔除的牙齿进行妥善保管,当患者需要骨移植时,再次利用AutoBT将是未来骨移植术中较好的选择。来源:丁铭,李雅冬.自体牙骨移植材料修复牙槽骨及颌骨缺损的研究进展[J].现代医药卫生,2021,37(12):2023-2026.(本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明“来源:医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载*作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。黑龙江名优自体牙骨粉有口碑